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第一章 危險與危險管理產險理論重點整理・產險理論精華講義

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1.1 危險的定義

  • 從危險管理的觀點,危險是指 「損失發生的不確定性」,不是「損失機率很高」或「容易受傷的活動」【題51】。
  • 能成為保險事故的危險,必須同時具備三種不確定:會不會發生不確定、何時發生不確定、原因與結果不確定【題65】。

1.2 危險的三個要素

危險因素 → 危險事故 → 損失,三者是「原因 → 事件 → 結果」的關係。

  • 危險事故:直接造成損失的意外事件,例如火災、颱風、車禍【題71】。
  • 危險因素:促使事故發生或擴大損失的條件,依性質分為 實質、道德、怠忽 三類【題159】。
危險因素判斷關鍵題庫常見例子
實質危險因素有形財物本身的條件木造房屋、電線老舊、易燃物堆放【題87、205】
道德危險因素故意促使事故發生製造假車禍詐領保險金、惡意縱火詐領保險金【題76、89】
怠忽危險因素疏忽、漠不關心貨物包裝不良(海上貨物險因此除外不保)、有了保險就對損失漠不關心【題8、182】

1.3 危險的分類

分類方式類別重點
有無獲利機會純損危險只有「損失」或「無損失」兩種結果,不會獲利【題74】。一般商業保險與危險管理的對象限於純損危險【題7、22】。例:火災【題132】
投機危險有損失、無損失、獲利三種結果【題200】;與純損危險的差別就在「有獲利的可能」【題105】。例:外匯、房地產投資、賭博
標的人身危險死亡、疾病、失業等
財產危險例:房屋失火對屋主而言是「非人身」的財產危險【題2】
責任危險對他人財損或體傷 依法應負賠償責任 的危險【題130、133】
發生環境靜態/動態危險靜態危險與社會經濟變動無關(如火災);動態危險源自社會經濟變動
  • 可保危險依保險標的可分為 人身、財產、責任 三類,三者皆可保【題34】。
  • 工廠因火災造成營業中斷的損失,同時屬於 靜態危險、純損危險、從屬損失【題36】。

1.4 財產損失的型態

  • 直接損失:財產本身價值的滅失或減少,以及修理、復原費用【題72】。
  • 間接損失(從屬損失):因直接損失而衍生的損失,如營業中斷、收益損失、使用損失、額外費用。營業中斷損失 不是 直接損失【題84】。
  • 折舊 是隨時間自然發生的價值減少,不是 從屬損失【題43】。

1.5 可保危險的條件

理想的可保危險在技術上應具備:

1. 危險單位 數量眾多且性質相似(大數法則才能發揮作用)。

2. 損失必須是 意外、偶然 發生的。「損失非出於偶然」不是可保條件,這句是陷阱【題135】。

3. 損失必須 可以明確界定與衡量。

4. 不會同時發生巨災,造成所有被保險人同時受損。

5. 保險費成本必須經濟合理。

  • 市場因素或經濟波動造成的損失不可保,原因是 損失程度無法明確界定、無法公平合理分攤【題194】。
  • 不可保危險的例子:被保險人的故意行為、股價漲跌、投機性危險【題221】、售價波動【題228】。

1.6 危險的衡量:損失頻率與損失幅度

指標意義公式
損失頻率一定期間內損失發生的次數比率理賠次數 ÷ 保險單位數【題172】
損失幅度特定保險對象在一定期間內遭受損失的大小程度(平均每次損失金額)【題119】損失總額 ÷ 理賠次數【題185】

1.7 危險管理的方法

一、危險控制(處理「頻率」與「幅度」)

  • 避免危險:直接不從事有風險的活動,是 唯一能把損失頻率降為零 的方法【題183】。例:怕出門發生意外,所以待在家裡【題117】。
  • 損失預防:屬於 事前 措施【題176】,功能是 降低損失頻率【題157】。例:加強員工訓練以降低職業災害【題11】。
  • 損失抑制:事故發生時或發生後的措施,功能是 降低損失幅度。例:傷者急救送醫與復健、災後清理或出售殘餘物、消防救火【題33】。

二、危險財務(事故發生後的資金安排)

  • 損失自留(自己承擔)
    • 適用條件:損失幅度不大、可以用自己的財力吸收;預期損失成本可以較準確估計;轉嫁或其他方法不可行或不經濟【題217、31】。
    • 自己承擔的原因可能是:評估後自願承擔、沒有採取防護措施、因自己的錯誤或疏忽造成損失【題46】。
  • 非保險轉嫁:用契約把責任轉給保險公司以外的人。
    • 工程合約中的免責協定 → 非保險轉嫁【題147】。
    • 房東在租約中約定由房客負擔火災損失 → 題庫答案為「危險控制型轉嫁」【題230】。
  • 保險轉嫁:繳保費把損失轉給保險人。

三、危險管理矩陣(必考)

損失頻率損失幅度主要處理方式
低小損失自留;此時投保反而不經濟【題64、111】
低大保險【題247】;若問「組合」,答 損失自留 + 保險【題103】
高小損失預防 + 自留
高大避免危險
  • 保險轉嫁與損失自留搭配使用最典型的方式,就是在保險契約中訂定 自負額【題145】。

四、危險管理的效益

對象效益(題目通常答「以上皆是」)
家庭巨災發生仍能維持一定生活水準;負擔家計者無後顧之憂、努力創業;可節省保費支出【題58】
企業企業經營成敗由它決定、直接增進企業績效、間接改善企業利潤【題237】
社會降低社會成本、確保及增加社會經濟效益、促進社會經濟進步與成長【題42】

本章速記

一、結構表:第一章在講什麼

主幹分支要記的點
危險是什麼定義損失發生的不確定性,不是「損失機率高」【題51】
三種不確定會不會發生、何時發生、原因與結果,三個都不確定【題65】
三要素危險因素→危險事故→損失;事故=直接造成損失的意外事件;危險因素依性質分實質、道德、怠忽三類【題71、159】
危險因素實質有形財物本身的條件,像木造房屋【題87、205】
道德故意,像假車禍、縱火詐領保險金【題76、89】
怠忽疏忽、漠不關心,像包裝不良、有保險就不在乎【題8、182】
危險分類純損 vs 投機純損只有損失或無損失;投機多了獲利的可能(三種結果都有,答以上皆是);商業保險只保純損【題74、200、105、7、22、132】
依標的人身、財產、責任三類都可保;房屋失火=財產危險;對他人依法負賠償責任=責任危險【題34、2、130、133】
營業中斷同時是靜態、純損、從屬損失【題36】
損失型態直接財產本身價值減少、修理復原費用【題72】
從屬(間接)營業中斷、收益損失、使用損失、額外費用;折舊不算【題84、43】
可保條件技術條件數量多且同質、損失偶然、可界定衡量、費用合理;「損失非出於偶然」是陷阱【題135】
不可保故意行為、股價漲跌、投機危險、售價波動;市場波動的損失無法界定分攤【題221、228、194】
衡量頻率 vs 幅度頻率看次數、幅度看平均每次損失多大(公式見附錄二)【題172、185、119】
危險控制避免唯一能把頻率降為零;怕意外就待在家【題183、117】
預防事前措施、降頻率;加強員工訓練【題176、157、11】
抑制事中事後、降幅度;救火、清理、急救都是(以上皆是)【題33】
危險財務自留幅度小、能估計、轉嫁不經濟才自留;自願承擔、沒做防護、自己疏忽都算自留原因【題217、31、46】
非保險轉嫁工程合約的免責協定;租約要房客負擔火災損失=危險控制型轉嫁【題147、230】
矩陣頻率低幅度小自留,投保反而不經濟【題64、111】
頻率低幅度大保險;問組合答「自留+保險」【題247、103】
搭配保險轉嫁與自留最典型的搭配=自負額【題145】
效益家庭/企業/社會都答「以上皆是」【題58、237、42】

二、矩陣表:「哪一個不是」一次對號

題目問什麼三個「是」的那個「不是」的題號
財產的從屬損失收益損失、額外費用、使用損失折舊【題43】
財產毀損的直接損失修理費用、復原成本、本身價值滅失營業中斷損失【題84】
可保危險的技術條件費用經濟合理、損失須能界定、單位多且同質損失非出於偶然【題135】
純損危險會有的結果有損失、無損失獲利【題74】
可保危險死亡、火災、車禍售價波動【題228】

三、關鍵字對號表:題目出現這些字,答案就是它

題目關鍵字答案題號
損失發生的不確定性危險的定義【題51】
木造房屋、有形財物本身的條件實質危險因素【題87、205】
假車禍、惡意縱火詐領保險金道德危險因素【題76、89】
包裝不良除外不保、有保險就漠不關心怠忽危險因素【題8、182】
對他人財損或體傷依法應負賠償責任責任危險【題130、133】
投機危險比純損危險多了什麼;投機危險會有的結果獲利的可能;有損失、無損失、獲利都有(以上皆是)【題105、200】
保險與危險管理的對象純損危險【題22、7】
工廠火災造成營業中斷靜態、純損、從屬損失都是(以上皆是)【題36】
市場波動的損失為何不可保損失程度無法明確界定、無法公平分攤【題194】
故意行為、股價漲跌、投機危險都是不可保危險(以上皆是)【題221】
理賠次數相對於保險單位數;平均每次損失的大小損失頻率;損失幅度【題172、185、119】
唯一能把損失頻率降為零;怕出門有意外就待在家避免危險【題183、117】
加強員工訓練降低職災;事前措施、降低頻率損失預防【題11、176、157】
救火、災後清理、傷者急救都是損失抑制(以上皆是)【題33】
幅度不大、預期損失能準確估計;自留的條件與原因損失自留;以上皆是【題31、217、46】
工程合約的免責協定;租約要房客負擔火災損失非保險轉嫁;危險控制型轉嫁【題147、230】
頻率低幅度小;頻率低幅度大損失自留;保險(組合=自留+保險)【題64、111、247、103】
保險轉嫁與自留搭配的典型方式自負額【題145】
危險管理對家庭、企業、社會的效益以上皆是【題58、237、42】
可保危險依標的分類;三種不確定以上皆是【題34、65】

講義是台灣人財產保險代理人自行整理的研讀筆記,用自己的文字重述考點;題目原文與標準答案以產險公會的原書為準。考試日期看考試日期查詢,怎麼報名看產險考照指南。

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